Perché la dengue si sta diffondendo nei paesi non tropicali e cosa dovremmo sapere sulla dengue?

Che cos'è d?linguafebbree DENVvirus?

La febbre dengue è causata dal virus dengue (DENV), che si trasmette principalmente all'uomo attraverso le punture delle zanzare femmine infette, in particolare Aedes aegypti e Aedes albopictus.

Esistono quattro sierotipi distinti del virus (DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4). L'infezione con un sierotipo conferisce immunità permanente a quel sierotipo, ma non agli altri.

La dengue si diffonde principalmente attraverso le punture di zanzara. Gli aspetti chiave della sua trasmissione includono:

Vettore:ILAedes aegyptiLe zanzare prosperano negli ambienti urbani e si riproducono nelle acque stagnanti.Aedes albopictuspuò anche trasmettere il virus, ma è meno comune.

Trasmissione da uomo a zanzara:Quando una zanzara punge una persona infetta, il virus entra nella zanzara e può essere trasmesso a un altro essere umano dopo un periodo di incubazione di circa 8-12 giorni.

Perché la dengue è presente anche nei paesi non tropicali?

Cambiamento climatico: l'aumento delle temperature globali sta espandendo l'habitat delZanzare Aedes,i principali vettori della dengue.

Viaggi e commercio globali: l'aumento dei viaggi e degli scambi commerciali internazionali può portare all'introduzione di zanzare portatrici di dengue o di individui infetti in aree non tropicali.

Urbanizzazione: Rapida urbanizzazione senza un'adeguata gestione delle risorse idriche, che crea terreni fertili per le zanzare.

Adattamento delle zanzare: le zanzare Aedes, in particolareAedes aegyptiEAedesalbopictussi stanno adattando ai climi più temperati di luoghi come alcune zone d'Europa e del Nord America.

Questi fattori contribuiscono collettivamente alla crescente diffusione della dengue nelle regioni non tropicali.

Come diagnosticare e curare la febbre dengue?

La diagnosi clinica della dengue può essere complessa a causa dei suoi sintomi aspecifici, che possono mimare altre malattie virali.

Sintomi:I sintomi iniziali compaiono in genere 4-10 giorni dopo l'infezione e includono febbre alta, forti mal di testa, dolore retro-orbitale, dolori articolari e muscolari, eruzione cutanea e lievi sanguinamenti. Nei casi più gravi, la dengue può evolvere in febbre emorragica da dengue (DHF) o sindrome da shock da dengue (DSS), che possono essere potenzialmente letali. La diagnosi precoce aiuta a gestire i sintomi prima che peggiorino.

Rilevamentommetodi perdlingua:

STest erologici:Rilevare gli anticorpi (IgM e IgG) contro il DENV, con le IgM che indicano un'infezione recente e le IgG che suggeriscono un'esposizione passata. Questi test sono comunemente utilizzati inclinicheElaboratori centralizzatiper confermare infezioni attuali o pregresse durante la convalescenza o in individui asintomatici con una storia di esposizione.

Test dell'antigene NS1:Rilevare la proteina non strutturale 1 (NS1) durante la fase iniziale dell'infezione, fungendo da strumento diagnostico precoce, ideale per la rilevazione rapida entro i primi 1-5 giorni dall'insorgenza dei sintomi. Questi test vengono spesso eseguiti inimpostazioni del punto di curaad esempiocliniche, ospedali, Epronto soccorsoper un rapido processo decisionale e l'avvio tempestivo del trattamento.

Test NS1 + IgG/IgM:Rilevano sia le infezioni attive che quelle pregresse attraverso il test delle proteine ​​virali e degli anticorpi nel sangue, risultando utili per distinguere tra infezioni recenti ed esposizione passata o per identificare infezioni secondarie. Questi vengono tipicamente utilizzati inospedali, cliniche, Elaboratori centralizzatiper valutazioni diagnostiche complete.

Test molecolari:Rilevano l'RNA virale nel sangue, sono più efficaci entro la prima settimana di malattia e vengono utilizzati all'esordio dell'infezione per una conferma precisa, soprattutto nei casi critici. Questi test vengono condotti principalmente inlaboratori centralizzaticon capacità di diagnostica molecolare a causa della necessità di apparecchiature specializzate.

Sequenziamento:Identifica il materiale genetico del DENV per studiarne le caratteristiche, le variazioni e l'evoluzione, cruciale per la ricerca epidemiologica, le indagini sulle epidemie e il monitoraggio delle mutazioni virali e dei modelli di trasmissione. Questo test viene eseguito inlaboratori di ricercaElaboratori specializzati di sanità pubblicaper analisi genomiche approfondite e scopi di sorveglianza.

Attualmente non esiste una terapia antivirale specifica per la dengue. La gestione si concentra su cure di supporto come l'idratazione, il sollievo dal dolore e un attento monitoraggio. È importante sottolineare che una diagnosi precoce e tempestiva dell'infezione da dengue può prevenire conseguenze gravi.

Macro & Micro-Test offre diversi kit diagnostici, tra cui test rapidi (RDT), RT-PCR e sequenziamento, per l'individuazione della dengue e il monitoraggio dell'epidemia:

Virus Dengue I/II/III/IV NucleicoKit per la rilevazione di acidi- liquido/liofilizzato;

Antigene NS1 della dengue, anticorpi IgM/IgGKit di doppia rilevazione;

HWTS-FE029-Kit per la rilevazione dell'antigene NS1 della dengue

Kit per l'arricchimento del genoma completo del virus Dengue di tipo 1/2/3/4 (metodo di amplificazione multiplex)

 

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https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0168170218300091?via%3Dihub


Data di pubblicazione: 21 ottobre 2024