Rilevamento di acidi nucleici tre in uno: virus Covid-19, influenza A e influenza B, il tutto in un tubo!

Covid-19 (2019-NCOV) ha causato centinaia di milioni di infezioni e milioni di morti dal suo focolaio alla fine del 2019, rendendolo un'emergenza sanitaria globale. L'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) ha presentato cinque "ceppi di preoccupazione mutanti"^[1], vale a dire alfa, beta, gamma, delta e omicron e il ceppo mutante di Omicron è attualmente il ceppo dominante nell'epidemia globale. Dopo essere stati infettati da mutante omicron, i sintomi sono relativamente lievi, ma per persone speciali come le persone immunocompromesse, gli anziani, le malattie croniche e i bambini, il rischio di malattie gravi o addirittura morte dopo l'infezione è ancora elevato. Il tasso di mortalità del caso dei ceppi mutanti in omicron, i dati del mondo reale mostrano che il tasso di mortalità medio è di circa lo 0,75%, che è circa 7-8 volte quello dell'influenza, e il tasso di fatalità del caso degli anziani, in particolare quelli di oltre 80 anni vecchio, supera il 10%, che è quasi 100 volte quello dell'influenza comune^[2]. Le manifestazioni cliniche comuni di infezione sono febbre, tosse, gola secca, gola, mialgia, ecc. I pazienti gravi possono avere dispnea e/o ipossiemia.

Esistono quattro tipi di virus dell'influenza: A, B, C e D. I principali tipi di epidemia sono il sottotipo A (H1N1) e H3N2 e il ceppo B (Victoria e Yamagata). L'influenza causata dal virus dell'influenza causerà una pandemia epidemica e imprevedibile stagionale ogni anno, con un alto tasso di incidenza. Secondo le statistiche, circa 3,4 milioni di casi vengono trattati per malattie simili all'influenza ogni anno^[3]e circa 88.100 casi di malattie respiratorie legate all'influenza portano alla morte, rappresentando l'8,2% delle morti di malattie respiratorie^[4]. I sintomi clinici includono febbre, mal di testa, mialgia e tosse secca. I gruppi ad alto rischio, come donne in gravidanza, neonati, anziani e pazienti con malattie croniche, sono soggetti a polmonite e altre complicanze, che possono portare alla morte in casi gravi.

1 Covid-19 con pericoli influenzali.

La co-infezione dell'influenza con Covid-19 può aggravare l'impatto della malattia. Uno studio britannico lo dimostra^[5], rispetto alla sola infezione da Covid-19, il rischio di ventilazione meccanica e il rischio di morte ospedaliera nei pazienti COVID-19 con infezione da virus dell'influenza è aumentato di 4,14 volte e 2,35 volte.

Tongji Medical College of Huazhong University of Science and Technology ha pubblicato uno studio^[6], che includeva 95 studi che coinvolgono 62.107 pazienti in Covid-19. Il tasso di prevalenza della coinfezione del virus dell'influenza era del 2,45%, tra cui l'influenza A rappresentava una percentuale relativamente elevata. Rispetto ai pazienti solo infetti da Covid-19, i pazienti co-infettati con l'influenza A hanno un rischio significativamente più elevato di risultati gravi, tra cui l'ammissione in terapia intensiva, il supporto meccanico di ventilazione e la morte. Sebbene la prevalenza della coinfezione sia bassa, i pazienti con coinfezione affrontano un rischio maggiore di gravi conseguenze.

Una meta-analisi lo mostra^[7], rispetto a B-Stream, A-Stream ha maggiori probabilità di essere coinfettato con Covid-19. Tra 143 pazienti con co-infetto, il 74% è infetto da A-stream e il 20% è infetto da B-stream. La co-infezione può portare a una malattia più grave dei pazienti, in particolare tra gruppi vulnerabili come i bambini.

La ricerca su bambini e adolescenti di età inferiore ai 18 anni che sono stati ricoverati in ospedale o moriti di influenza durante la stagione influenzale negli Stati Uniti nel 2021-22 hanno riscontrato^[8]Che il fenomeno della co-infezione con l'influenza in Covid-19 meriti attenzione. Tra i casi di ricovero in ospedale legati all'influenza, il 6% è stato co-infetto con Covid-19 e influenza e la percentuale di decessi legati all'influenza è salita al 16%. Questa scoperta suggerisce che i pazienti che sono co-infettati con Covid-19 e l'influenza necessitano di un supporto respiratorio invasivo e non invasivo più di quelli che sono solo infettati dall'influenza e sottolineano che la co-infezione può portare a un rischio di malattia più grave nei bambini .

2 Diagnosi differenziale di influenza e covid-19.

Sia le nuove malattie che l'influenza sono altamente contagiose e ci sono somiglianze in alcuni sintomi clinici, come febbre, tosse e mialgia. Tuttavia, gli schemi di trattamento per questi due virus sono diversi e i farmaci antivirali utilizzati sono diversi. Durante il trattamento, i farmaci possono cambiare le tipiche manifestazioni cliniche della malattia, rendendo più difficile diagnosticare la malattia solo per sintomi. Pertanto, una diagnosi accurata di Covid-19 e influenza deve fare affidamento sul rilevamento differenziale del virus per garantire che i pazienti possano ricevere un trattamento appropriato ed efficace.

Numerose raccomandazioni di consenso sulla diagnosi e il trattamento suggeriscono che l'identificazione accurata del virus Covid-19 e dell'influenza attraverso test di laboratorio è molto importante per la formulazione di un piano di trattamento ragionevole.

《Diagnosi dell'influenza e piano di trattamento (2020 Edition)》^[9]e 《Diagnosi dell'influenza per adulti e consenso degli esperti di emergenza standard (2022 Edition)》^[10]Tutti chiariscono che l'influenza è simile ad alcune malattie in Covid-19 e Covid-19 ha sintomi lievi e comuni come febbre, tosse secca e mal di gola, che non è facile da distinguere dall'influenza; Le manifestazioni gravi e critiche includono polmonite grave, sindrome da distress respiratorio acuto e disfunzione degli organi, che sono simili alle manifestazioni cliniche dell'influenza grave e critica e devono essere differenziati dall'eziologia.

《Nuovo piano di diagnosi di infezione da coronavirus e piano di trattamento (decima edizione per l'implementazione della sperimentazione》^[11]ha menzionato che l'infezione da Covid-19 dovrebbe essere differenziata dall'infezione del tratto respiratorio superiore causato da altri virus.

3 Differenze nel trattamento dell'influenza e dell'infezione da Covid-19

2019-NCOV e influenza sono malattie diverse causate da virus diversi e i metodi di trattamento sono diversi. Il corretto uso di farmaci antivirali può inibire le gravi complicanze e il rischio di morte delle due malattie.

Si raccomanda di utilizzare piccoli farmaci antivirali molecolari come Nimatvir/Ritonavir, Azvudina, Monola e Neutralizing Anticorpys come Ambaviruzumab/Romisvir Iniezione di anticorpi monoclonali in Covid-19^[12].

I farmaci anti-influenziari usano principalmente inibitori della neuraminidasi (Oseltamivir, Zanamivir), inibitori della emoagglutinina (abidor) e inibitori della polimerasi dell'RNA polimerasi (Mabaloxavir), che hanno buoni effetti sull'influenza A e le virus Bop popolari attuali.^[13].

La scelta di un regime antivirale appropriato è molto importante per il trattamento di 2019-NCOV e influenza. Pertanto, è molto importante identificare chiaramente il patogeno per guidare i farmaci clinici.

4 COVID-19 / Influenza A / Influenza B Prodotti di acido nucleico a tripla articolazione

Questo prodotto fornisce un'identificazione rapida e accurata oF 2019-NCOV, Influenza A e Virus dell'influenza Be aiuta a distinguere il 2019-NCOV e l'influenza, due malattie infettive respiratorie con sintomi clinici simili ma diverse strategie di trattamento. Identificando l'agente patogeno, può guidare lo sviluppo clinico di programmi di trattamento mirati e garantire che i pazienti possano ottenere un trattamento adeguato nel tempo.

Soluzione totale:

Raccolta del campione-estrazione dell'acido nucleico-Reagente di rilevamento-Reazione a catena della polimerasi

Identificazione accurata: identificare il virus COVID-19 (ORF1AB, N), virus dell'influenza A e influenza B in un tubo.

Altamente sensibile: LOD di Covid-19 è di 300 copie/mL e quello dei virus dell'influenza A e B è di 500 copie/mL.

Copertura completa: Covid-19 include tutti i ceppi mutanti noti, con l'influenza A inclusi H1N1, H3N2, H1N1, H1N1, H5N1, H7N1, ecc. Stagionali, inclusi i ceppi Victoria e Yamagata, in modo da garantire che non ci saranno persi ceppi rilevamento.

Controllo di qualità affidabile: controllo negativo/positivo integrato, riferimento interno e enzima UDG Controllo di quattro volte di qualità, monitoraggio di reagenti e operazioni per garantire risultati accurati.

Ampiamente usato: compatibile con lo strumento PCR a quattro canali a quattro canali mainstream sul mercato.

Estrazione automatica: con macro e micro-testSistema di estrazione dell'acido nucleico automatico e reagenti di estrazione, l'efficienza del lavoro e la coerenza dei risultati sono migliorate.

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