Il tumore della cervice uterina, dopo quello al seno, al colon-retto e al polmone, è il quarto tumore più comune tra le donne a livello globale, in termini di numero di nuovi casi e decessi. Esistono due modi per prevenire il tumore della cervice uterina: la prevenzione primaria e la prevenzione secondaria. La prevenzione primaria previene le lesioni precancerose fin dall'inizio, attraverso la vaccinazione contro l'HPV. La prevenzione secondaria individua le lesioni precancerose tramite screening e le tratta prima che si trasformino in tumore. Esistono tre approcci più comunemente utilizzati per lo screening del tumore della cervice uterina, ciascuno progettato per uno specifico strato socio-economico: VIA (ispezione visiva con acido acetico), citologia/Pap test e test del DNA dell'HPV. Per la popolazione femminile in generale, le recenti linee guida dell'OMS del 2021 raccomandano lo screening con il test del DNA dell'HPV come test primario a partire dai 30 anni, a intervalli di cinque-dieci anni, in sostituzione del Pap test o della VIA. Il test del DNA dell'HPV ha una sensibilità maggiore (dal 90 al 100%) rispetto alla citologia del Pap test e alla VIA. È inoltre più conveniente rispetto alle tecniche di ispezione visiva o alla citologia ed è adatto a tutti i contesti..
L'autocampionamento è un'altra opzione suggerita dall'OMS....soprattutto per le donne che non si sottopongono a screening. I vantaggi dello screening tramite auto-prelievo del campione per l'HPV includono una maggiore praticità e una riduzione delle barriere per le donne. Laddove i test per l'HPV siano disponibili nell'ambito del programma nazionale, la possibilità di auto-prelevare il campione può incoraggiare le donne ad accedere ai servizi di screening e trattamento e migliorare la copertura dello screening. L'auto-prelievo può contribuire a raggiungere l'obiettivo globale del 70% di copertura dello screening entro il 2030. Le donne potrebbero sentirsi più a loro agio nel prelevare autonomamente i campioni, piuttosto che recarsi da un operatore sanitario per lo screening del tumore al collo dell'utero.
Laddove siano disponibili i test per l'HPV, i programmi dovrebbero valutare se l'inclusione dell'autocampionamento per l'HPV come opzione complementare all'interno degli approcci esistenti per lo screening e il trattamento cervicale possa colmare le lacune nell'attuale copertura..
[1]Organizzazione Mondiale della Sanità: Nuove raccomandazioni per lo screening e il trattamento per prevenire il cancro cervicale [ 2021]
[2]Interventi di auto-cura: auto-campionamento del papillomavirus umano (HPV) come parte dello screening e del trattamento del cancro cervicale, aggiornamento 2022
Data di pubblicazione: 28 aprile 2024